尽头牙是否需要拔除取决于具体情况。如果能够建立正常的咬合关系并且牙体组织健康，可以不进行拔出。但是对于有问题的智齿，如位置不正、不能完全萌出等情况，最好及时拔除。拔牙过程中，打麻药可能会稍有不适，但整个过程一般无痛感。拔完牙后需要注意伤口的愈合，避免刺激愈合中的伤口。
一、尽头牙需要拔除的情况
1. 位置不正、不能完全萌出：智齿在萌出时，由于牙颌骨的退化，往往没有足够的空间，导致阻生智齿。此时拔除尽头牙可以保证口腔的正常咬合和牙齿的健康。
2. 引起并发症：拔智齿的患者年龄多为25~40岁，术后反应较大且容易引起并发症。因此，对于有问题的智齿，尽早拔除可以避免潜在的风险。
二、尽头牙不需要拔除的情况
1. 形态、位置、咬合正常：如果智齿完全萌出，形态正常，位置正常，咬合正常，可以不拔除。拔除对口腔健康不会产生直接的负面影响。
2. 正常生理现象：尽头牙是人体的一种正常生理现象，每个人都有可能长出尽头牙。在这种情况下，不需要主动拔除。
三、拔智齿的注意事项
1. 打麻药的不适感：拔智齿过程中，打麻药是最不舒服的环节。虽然可能会感到酸胀不适，但这种不舒服是临时的，打完麻药后整个拔牙过程一般无痛感。
2. 愈合期的护理：拔完牙后应注意伤口的愈合。在愈合期间，避免刺激伤口，少说话、不大声谈笑、不吐痰、不舔创口，以免让血再次流出。
尽头牙是否需要拔除取决于其利大还是弊大的情况。在智齿有问题、引起并发症或无法建立正常咬合关系时，应及时拔除。但对于形态、位置、咬合正常的智齿，可以不进行拔除。拔除智齿过程中，打麻药会有一定的不适感，但整个过程通常是无痛的。拔完牙后，需要注意伤口的愈合，避免刺激伤口。综上所述，尽头牙是否需要拔除应该根据具体情况来决定。